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Testosterona baja: ¿cómo saberlo? Idalmis Hernández Lugo, MSN, FNP-C, conversa con un paciente en Clínica Hispana América

¿Cómo sé si tengo la testosterona baja?

Respuesta breve: Para saber si tiene la testosterona baja se necesitan síntomas compatibles y al menos dos análisis de sangre, tomados temprano en la mañana y en días distintos, con resultados bajos. Un solo resultado bajo no es un diagnóstico. Un estudio de JAMA de 2026 lo muestra: uno de cada cuatro militares hombres tuvo un valor bajo en una sola prueba.

Idalmis Hernández Lugo, enfermera practicante familiar, conversa con un paciente en Clínica Hispana América en Houston
Idalmis Hernández Lugo, MSN, FNP-C, en consulta en Clínica Hispana América, Houston.

La testosterona es una hormona que ayuda a mantener el deseo sexual, la energía, los músculos y los huesos. Hoy se habla mucho de ella en redes sociales y en anuncios. Eso hace que muchos hombres pidan la prueba o empiecen tratamientos sin una evaluación completa.

En este artículo explicamos qué encontró el nuevo estudio, cómo se diagnostica la testosterona baja y cuándo vale la pena consultar.

¿Qué encontró el estudio de JAMA sobre la testosterona en militares?

El estudio encontró que muchos hombres sanos y jóvenes pueden tener un resultado bajo en un solo análisis. Fue una carta de investigación publicada en JAMA el 15 de octubre de 2026. Analizó a 479 hombres en servicio activo del Ejército de EE. UU., en 5 bases militares, entre agosto de 2024 y enero de 2026. El 17,1 % de los participantes era hispano. (JAMA, 2026)

Los investigadores midieron la testosterona total una sola vez, en ayunas y por la mañana. El estudio surgió porque un memorando del gobierno de EE. UU. de julio de 2026 exige revisar la testosterona cada año a todo el personal militar activo y de reserva de 30 años o más. (JAMA, 2026)

Porcentaje de militares hombres con un solo valor de testosterona por debajo de 300 y de 264 ng/dL
Grupo Menos de 300 ng/dL Menos de 264 ng/dL
Todos los hombres (edad promedio: 29,9 años) 25,7 % 14,7 %
Menores de 30 años 19,5 % 11,4 %
De 30 años o más 32,8 % 18,6 %

Porcentajes ponderados para representar al Ejército en servicio activo. Fuente: Hennigar et al., JAMA, 2026.

Gráfico: porcentaje de militares hombres con un solo valor de testosterona por debajo de 300 y de 264 ng/dL, por edad, según JAMA 2026
Figura 1. Porcentajes ponderados. Un solo valor bajo no es un diagnóstico. Fuente: Hennigar SR et al., JAMA 2026.

El riesgo de un valor bajo aumentó con la edad y con el peso. Cada 5 años más de edad se asoció con 29 % más probabilidades de tener menos de 300 ng/dL. Cada 5 puntos más de índice de masa corporal (IMC) casi duplicó esas probabilidades. (JAMA, 2026)

¿Un resultado bajo significa que tengo hipogonadismo?

No. Hipogonadismo es el nombre médico de la deficiencia de testosterona, y un solo resultado bajo no basta para diagnosticarlo. Los propios autores del estudio lo dicen con claridad: “These screening estimates should not be interpreted as the prevalence of hypogonadism” (en español: “Estas estimaciones de tamizaje no deben interpretarse como la frecuencia de hipogonadismo”). (JAMA, 2026)

La testosterona cambia según la hora del día, la edad, el peso, las enfermedades y el estrés físico. Por eso, las guías clínicas no recomiendan hacer la prueba a hombres que no tienen síntomas. Además, un valor bajo debe repetirse antes de hablar de diagnóstico. (JAMA, 2026)

¿Cuál es el nivel normal de testosterona en el hombre?

No existe un solo número mágico, pero hay dos puntos de corte muy usados:

  • 300 ng/dL: la Asociación Americana de Urología (AUA) lo considera un límite razonable para hablar de testosterona baja. (AUA, 2018)
  • 264 ng/dL: un estudio de referencia armonizado con los CDC lo identificó como el límite inferior normal en hombres sanos, sin obesidad, de 19 a 39 años. (JAMA, 2026)

Elegir uno u otro cambia mucho el resultado. En el estudio militar, con el límite de 300 ng/dL quedaron por debajo cerca de 1 de cada 4 hombres. Con el de 264 ng/dL, cerca de 1 de cada 7. Por eso, su resultado siempre debe interpretarlo un profesional de salud, junto con sus síntomas.

¿Cuáles son los síntomas de la testosterona baja?

Los síntomas son variados y muchos también tienen otras causas. La guía de la AUA menciona, entre otros:

  • Menos deseo sexual.
  • Cambios en la erección.
  • Cansancio, menos energía y menos resistencia física.
  • Tristeza, irritabilidad o poca motivación.
  • Problemas de concentración o de memoria.
  • Dificultad para tener hijos (infertilidad).

(AUA, 2018)

El cansancio o el bajo deseo sexual también pueden venir del mal sueño, la depresión, la diabetes, la tiroides o algunos medicamentos. Por eso no conviene suponer que todo se debe a las hormonas.

¿Cómo se hace bien la prueba de testosterona?

La prueba correcta es un análisis de sangre de testosterona total, tomado temprano en la mañana y repetido otro día. Estos son los pasos que siguen las guías:

  1. Evaluar síntomas y hacer un examen físico. El diagnóstico solo se hace cuando hay un nivel bajo junto con síntomas o señales. (AUA, 2018)
  2. Primera muestra por la mañana y en ayunas. La Endocrine Society recomienda medir la testosterona total en ayunas, por la mañana, con un método confiable. (Endocrine Society, 2018)
  3. Repetir la prueba en otro día. La AUA pide dos mediciones en ocasiones distintas, ambas temprano en la mañana, de preferencia en el mismo laboratorio. (AUA, 2018)
  4. Buscar la causa. Si el nivel sigue bajo, se piden otros análisis, como la hormona luteinizante (LH). (AUA, 2018)
Pasos para confirmar la testosterona baja: síntomas y examen, primera muestra en ayunas por la mañana, repetición otro día y evaluación clínica
Figura 2. Fuentes: guía de la AUA (2018) y guía de la Endocrine Society (2018).

¿Quién debería revisarse la testosterona aunque no tenga síntomas?

Algunos hombres tienen más riesgo y la AUA sugiere considerar la prueba aunque no tengan síntomas. Entre ellos están los hombres con:

  • Diabetes.
  • Anemia sin causa clara.
  • Pérdida de densidad en los huesos.
  • VIH.
  • Uso prolongado de opioides o de corticoides.
  • Infertilidad o problemas de la hipófisis.
  • Quimioterapia o radiación en los testículos.

(AUA, 2018)

Esto es importante para la comunidad hispana. Según los CDC, el 12,3 % de los hombres hispanos adultos tiene diabetes diagnosticada, frente al 7,9 % de los hombres blancos no hispanos (2021-2023, ajustado por edad). (CDC, 2026) Además, el 27,6 % de los adultos con diabetes no sabe que la tiene. (CDC, 2026)

¿La testosterona baja causa disfunción eréctil?

Puede contribuir, pero rara vez es la única causa. La guía de disfunción eréctil de la AUA recomienda medir la testosterona total por la mañana en todos los hombres con este problema. (AUA, 2018)

La misma guía explica que la disfunción eréctil puede ser una señal de alerta de enfermedad del corazón y de otras condiciones. Por eso, la consulta debe revisar también la presión, el azúcar y el colesterol, no solo las hormonas. (AUA, 2018)

¿Es segura la terapia con testosterona?

Puede ser útil cuando el diagnóstico está confirmado, pero no es para todos y requiere seguimiento. Estos son los puntos más importantes según la FDA y la AUA:

Tema Qué dice la evidencia
Corazón En el estudio TRAVERSE, con más de 5.200 hombres, hubo eventos cardiovasculares graves en el 7,0 % de quienes usaron testosterona y en el 7,3 % de quienes usaron placebo. (FDA)
Presión arterial La FDA confirmó en 2025 que todos los productos de testosterona pueden subir la presión y pidió advertirlo en sus etiquetas. (FDA, 2025)
Fertilidad La testosterona puede bajar la producción de espermatozoides. En estudios de anticoncepción, dos tercios de los hombres recuperaron espermatozoides en 6 meses tras dejarla, pero un 10 % tardó hasta el segundo año. (AUA, 2018)
Próstata y sangre Antes de empezar, se mide la hemoglobina y el hematocrito. En hombres de más de 40 años también se mide el PSA. (AUA, 2018)

En junio de 2026, la FDA pidió actualizar las etiquetas de la testosterona. Entre otros cambios, pidió retirar la frase que decía que su seguridad no estaba establecida en la testosterona baja por la edad y revisar la información sobre la próstata. (FDA) Aun así, la FDA aprueba estos productos para hombres con testosterona baja asociada a una condición médica. No son un suplemento para “subir la energía”.

La AUA también recomienda hablar de cambios en el estilo de vida. Bajar de peso y hacer más actividad física pueden aumentar la testosterona o mejorar los síntomas. (AUA, 2018)

¿Cuánto cuesta la prueba de testosterona en Houston?

El costo depende de su seguro y del laboratorio. Muchos planes cubren el análisis cuando hay síntomas o una condición de riesgo, pero conviene confirmarlo antes. Para conocer el precio de la prueba de testosterona total en Clínica Hispana América y cuáles seguros se aceptan, llame al (713) 271-0622 o escríbanos por WhatsApp al +1 (346) 849-6882.

Preguntas frecuentes

¿Puedo hacerme la prueba de testosterona por la tarde?

No es lo ideal. La testosterona cambia durante el día, y las guías piden muestras tomadas temprano en la mañana. (AUA, 2018)

¿Tengo que ir en ayunas?

La Endocrine Society recomienda medir la testosterona total en ayunas y por la mañana. Pregunte en su clínica las indicaciones exactas. (Endocrine Society, 2018)

Si mi resultado salió bajo una vez, ¿ya necesito tratamiento?

No. Primero se repite la prueba otro día y se revisan sus síntomas. En el estudio de JAMA, cerca de 1 de cada 4 hombres tuvo un solo valor por debajo de 300 ng/dL. (JAMA, 2026)

¿La testosterona baja solo les pasa a los hombres mayores?

No. Es más común con la edad y con el sobrepeso, pero en el estudio el 19,5 % de los hombres menores de 30 años también tuvo un valor por debajo de 300 ng/dL en una sola prueba. (JAMA, 2026)

¿Puedo usar testosterona si quiero tener hijos?

Hable antes con su proveedor de salud. La testosterona puede reducir la producción de espermatozoides y la recuperación puede tardar meses o años. (AUA, 2018)

¿Cuándo debo consultar a un profesional de salud?

Consulte si tiene menos deseo sexual, cambios en la erección o cansancio que no mejora, sobre todo si también tiene diabetes, sobrepeso o presión alta. También consulte si un análisis le salió bajo y no sabe qué hacer. Si ya usa testosterona sin receta o sin seguimiento, no la deje ni la cambie por su cuenta: hable primero con un profesional.

Busque atención de urgencia o llame al 911 si tiene dolor de pecho, falta de aire, debilidad de un lado del cuerpo o dificultad para hablar.

En Clínica Hispana América le atendemos en español. Podemos revisar sus síntomas, pedir los análisis correctos y explicarle sus opciones sin prisa. Si desea una cita, llame al (713) 271-0622 o escríbanos por WhatsApp al +1 (346) 849-6882. Estamos en 5950 S Gessner Rd, Suite C, Houston, TX 77036.

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Este artículo es educativo y no sustituye una consulta, un diagnóstico ni un tratamiento. Cada caso es diferente.

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Idalmis Hernández Lugo, MSN, FNP-C
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Fuentes

  1. Hennigar SR, Heymsfield SB, Bukhari AS, Lieberman HR, Berryman CE. Testosterone Screening Thresholds in Active-Duty US Male Service Members. JAMA. Publicado en línea el 15 de octubre de 2026; 336(18):1644-1646. doi:10.1001/jama.2026.19794. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2855385
  2. Mulhall JP, et al. Evaluation and Management of Testosterone Deficiency: AUA Guideline. J Urol. 2018;200(2):423-432. https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2018.03.115
  3. Burnett AL, et al. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. J Urol. 2018;200(3):633-641. https://www.auajournals.org/doi/full/10.1016/j.juro.2018.05.004
  4. Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(5):1715-1744. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562364/
  5. FDA. Testosterone Information (actualización de junio de 2026). https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/testosterone-information
  6. FDA. FDA issues class-wide labeling changes for testosterone products, 28 de febrero de 2025. https://www.fda.gov/drugs/drug-alerts-and-statements/fda-issues-class-wide-labeling-changes-testosterone-products
  7. CDC. National Diabetes Statistics Report (página actualizada el 16 de septiembre de 2026; versión PDF con cifras por raza y sexo). https://www.cdc.gov/diabetes/php/data-research/index.html y https://usdss.cdc.gov/diabetes/data/statsreport/National_Diabetes_Statsitics_Report.pdf

Fecha de actualización: 11 de noviembre de 2026. Información de educación general; no sustituye una consulta, diagnóstico ni tratamiento. Revisión clínica y firma autorizadas por la autora para esta publicación.

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